É uma das perturbações mais difíceis de acompanhar enquanto profissional de saúde mental, pois o paciente não reconhece o seu problema e tem dificuldade em partilhar informação, o que é fundamental para qualquer avaliação psicológica.
Esta perturbação caracteriza-se por:
- Desconfiança e suspeição não fundamentadas.
- Tudo é mal-intencionado, negativo, prejudicial e ofensivo.
- Preocupação com lealdade/confiança.
- Relutância para confidências.
- Constante vigilância e contra-ataque.
- Ciúme patológico.
- Crítica, inflexibilidade e incapacidade de colaboração.
- Fantasias de poder e controle.
Tudo é mal-intencionado.
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